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Publication date: 07 Jul 2024

深化应用,创新涌现——IDC中国医保信息系统市场份额报告发布

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北京,2024年7月8日—— IDC于近日发布了《 中国医保信息系统市场份额,2023:深化应用 》(IDC #CHC 5097 89 24 , 2024年 6 月 ,可点击文章左下角“阅读原文”获取完整报告 ) 报告。本次报告研究了中国医保信息系统市场的发展动态和趋势,分析了中国医保信息系统主要厂商的市场份额,并对领先厂商在2023年的市场表现给予了分析评价,可供医疗保障管理部门和医院等医疗机构在选择医保信息系统供应商时参考。

医保信息系统进入深化应用阶段,大量的创新性应用和场景化应用涌现

2023年6月国家医保局发布《医保数据“两结合三赋能”工作方案》,标志着医保信息系统从大规模建设正式进入深化应用阶段,一方面各省市医保信息平台的建设重点逐步落在医保数据与基金监管、公共服务、支付方式改革等方面;另一方面省市级医保信息系统出现了大量的创新性应用和场景化应用。这两个方面成为医保信息系统市场增长的主要动力。从市场上的医保信息系统厂商生态来看,正在呈现出如下特征:

  • 综合性大型医保信息系统厂商在巩固自身核心系统市场的同时,一方面加大数据治理、基金监管、公共服务等产品的升级和市场开发;另一方面也在积极开发各类场景化的应用,加深和拓宽医保系统所支持的业务领域。
  • 在各省市医保深化应用中,各种场景应用需求大量涌现,带动地域性的厂商快速发展,小厂商也乘机进入这一领域,尤其是在移动支付、院端医保服务、便民医保服务等方面快速切入市场,促进了市场的增长。

2023年中国医保信息系统的主要厂商市场份额如下图所示:

DRG/DIP系统市场火热,呈现高速增长的态势

2021年11月,国家医保局发布《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,DRG/DIP即疾病诊断相关分组付费(Diagnosis Related Groups,DRG)和按病种分值付费(Diagnosis-Intervention Packet,DIP),经过之前多年的试点工作之后,DRG/DIP解决方案市场进入发展快车道,并且门诊病历分组支付(Ambulatory Patient Groups,APG)系统也日趋成熟并快速推广,医保局端和医院端的解决方案在软件方面以及咨询服务和系统实施服务等方面都已经日趋成熟。在火热的DRG/DIP市场中,一些厂商在DRG/DIP市场布局中较早,在2023年取得了高速增长;各类综合性医保信息厂商也在加大DRG/DIP的市场开发。DRG/DIP系统和服务仍在不断的完善中,市场也在扩展中。

2023年中国医保DRG/DIP系统主要厂商市场份额如下图所示:

未来发展中,围绕医保的深化应用将会持续开展,在场景化应用、医保支付改革、医保公共服务领域将会有更多的创新出现,传统的医保信息系统厂商与新兴厂商之间的竞争也将日趋激烈。

IDC中国高级研究经理肖宏亮表示,医保信息系统正从大规模建设进入深化应用阶段。医保信息平台的建设重点逐步落在医保数据与基金监管、公共服务、支付方式改革等方面,多种创新性场景化应用快速涌现,带动大量的创新性厂商出现。综合性医保信息系统厂商也从核心系统的竞争转到医保数据治理和应用、公共服务信息系统、医保支付改革的竞争中。DRG/DIP改革的三年行动正进入高速发展阶段,在这一领域起步早的厂商正在取得收获,DRG/DIP系统市场正在吸引更多厂商进入,市场竞争将日趋加剧。

如需了解本次研究更多详情信息,或进一步深入沟通。请与IDC中国高级研究经理肖宏亮(邮箱:lxiao@idc.com)联系。

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